投保重疾险却因家族病史理赔被拒？法院这样判｜金融315

类别：资讯动态_最新资讯   时间：2026/3/15 20:04:28   点击：34   标签：保险代理人 人身保险 合同纠纷 健康保险 保险公司 北京市 北京金融法院 法院 重疾险 肿瘤 投保 义务 女士 投保人 保险 家族 案件 家族史

近70%的人身保险案件涉及“如实告知义务”的厘清与认定。在人身险纠纷中，投保人是否履行了如实告知义务直接关系着理赔结果。但对大部分不具备保险专业知识的投保人来说，繁杂的合同条款易令人眼花缭乱，若保险公司借此“混淆是非”拒赔，被保险人权益保护将越发困难。又到一年“3·15”国际消费者权益日，北京金融法院近期在金融街巡回审判点公开开庭审理了一起健康保险合同纠纷二审案件，并围绕“投保人如实告知义务”这一小切口明确了几个关键问题：肿瘤属于亲代可遗传的疾病吗？保险代理人和保险经纪人有何差别？投保人履行如实告知义务的范围如何认定？投保前后，“重大肿瘤家族遗传风险”变了？先看案件经过：2022年8月，黄女士向某保险公司（下称“M保险公司”）投保重大疾病保险，约定保险金额为50万元，且确诊重疾后豁免后续保费。2025年1月，黄女士被确诊为肺腺癌。黄女士向M保险公司申请理赔被拒，黄女士…