人民日报刊文:医保支付改革,要“分组”更要协同

孙秀艳《 人民日报 》( 2024年08月15日 第 05 版)前不久,国家医保局发布按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案。这一被称为“医保改革升级版”的新方案,为医保高质量发展写下生动注脚。我国传统的医保支付方式是按项目付费,诊疗过程中用到的药品、医疗服务项目、医用耗材,用多少结算多少,患者和医保基金根据实际费用分别承担各自需要支付的部分。随着时间推移,传统支付方式的弊端日渐显现:容易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为,造成医疗资源的浪费,导致参保人多花钱、医保基金多支出。国家医保局成立以后,推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,先后启动DRG和DIP支付方式国家试点,并在此基础上开展“DRG/DIP支付方式改革三年行动”。所谓DRG付费,即按疾病诊断相关分组付费,就是按照疾病诊断、病情严重程度、治疗方法等因素,把患者分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组。…

终于有人出来揭露了:“紫薯脸”背后就是违禁药物

美国游泳运动员在比赛后脸色都发红发蓝发紫,调取不同国家的转播视频都可以看到同样的情况。这个事情引起广泛争议,在特定群体里(例如运动、健身)仍然很受关注。人们要回答的问题是:——为什么只有脸部发蓝发紫?——为什么只有白人运动员,而不涉及黄种人运动员?——为什么都是美国白人运动员,其他国家(例如欧洲国家白人)不涉及?——为什么以前的奥运会,上届、上上届奥运会——都没有这个情况?——能不能通过正常原因进行解释?例如缺氧、皮肤病等日前,加拿大知名健身网红Greg Doucette日前在外网发布视频,分析认为美国游泳运动员之所以在比赛后变成“紫薯脸”,不可能是天然原因,一定是使用了兴奋剂。他根据经验和知识推测,排除了其他可能性(例如缺氧、皮肤病等),认为应该就是服用了 ITPP (三焦磷酸肌醇,一种违禁药物)。这个药物目前已经被世界反兴奋剂组织(WADA)禁止,但问题是:目前没有好的…

超市里捞鱼致八级伤残,谁来担责?

近日,“买鱼时自行打捞被刺伤致八级伤残”话题引发热议。据了解,当事人王女士前往某超市买鱼,在无工作人员也无打捞工具的情况下,女子自行打捞鱼被刺伤,致创伤弧菌感染等症状。之后王女士住院治疗84天才出院,伤情也被鉴定构成八级伤残。自行捞鱼遭遇意外,责任谁来承担?一起来看《法治日报》律师专家库成员、北京康达(海口)律师事务所合伙人袁芳律师的专业解读!在超市的生鲜区域,消费者在捕捞鱼虾等海鲜过程中可能面临被刺伤、细菌感染等风险。根据我国民法典相关规定,超市作为经营者、管理者,对其经营场所负有安全保障义务。另外,根据我国消费者权益保护法相关规定,经营者应当保证其提供的商品或者服务符合保障人身、财产安全的要求。对可能危及人身、财产安全的商品和服务,应当向消费者作出真实的说明和明确的警示,并说明和标明正确使用商品或者接受服务的方法以及防止危害发生的方法。也就是说,为了…

湖北潜江市长要求杜绝行政诉讼败诉发生,去年当地行诉案仅1件败诉

据湖北《潜江日报》报道,8月12日,全市行政执法暨行政执法监督工作会召开,市委副书记、市长杨勇出席会议并讲话。他强调,要把握重点任务,着力提升行政执法人员能力素质,加强行政执法人员能力提升和资格管理,努力建设一支正规化、专业化、职业化的高素质行政执法队伍。要全面推进严格规范公正文明执法,加大对食品药品、城市管理、交通运输等重点领域的执法力度,不断规范涉企行政执法行为,严格履行行政执法程序。要建立健全行政执法和执法监督工作体系,不断深化行政执法体制改革,完善基层综合执法机制,建立行政权力监督体系,强化政务公开和行政应诉,全面提升行政执法和行政执法监督的质量效能。同时,要不断提高行政执法的科技、人员、资金等保障水平,推动行政执法和执法监督工作走深走实。杨勇还要求,要强化督促落实,加强统筹协调和工作考核,严肃追责问责,推动提升行政执法质量三年行动取得实效。各地…

1.8万元拍下上亿元厂房买家:没特殊背景,拍下后曾担心遇到诈骗

评估价上亿的房产,遭低价拍卖成交,持续引发关注。澎湃新闻此前报道,安徽合肥一栋评估价为1.3亿元的厂房,被北京市西城区人民法院(简称西城区法院)以1元钱底价拍卖,最终成交价仅1.8万元。据大皖新闻,2024年8月7日,西城区法院撤销了两天前在京东拍卖平台完成的这次拍卖,成交价与评估价的巨大反差让本案在舆论场继续发酵。拍卖成交确认书显示,本次竞买者是一个名叫刘涛的自然人。刘涛是谁?8月13日,在接受澎湃新闻记者采访时,刘涛否认了其有特殊背景,“直到法院电话通知撤销本次拍卖,我才相信这一切都是真的。”本次拍卖被广泛报道后,刘涛的背景成为舆论关注焦点之一。面对其身份的质疑,刘涛说:“这个无可厚非,我要是他们,我也会这么认为。”刘涛自述,其出生于1997年,目前是青岛一家企业的上班族。因为偶然原因,从网络上了解到这次拍卖,就按按照法院的要求参与了这次拍卖。按照变卖公告,本次变卖开…

俄防长:特别军事行动是俄罗斯与西方集体之间的武装对抗

财联社8月12日电,俄罗斯国防部长别洛乌索夫在俄“军队-2024”国际军事技术论坛开幕式上发表讲话时表示,特别军事行动是俄罗斯与西方集体之间的武装对抗,其起因是美国及其盟国希望维持其统治地位,阻止建立多极和公平的世界新秩序。别洛乌索夫认为,在这种现代化武装冲突中只有同时满足四个条件才能获胜。首先是为部队提供最现代化的武器,特别是高精度武器;其次是应用新的战术作战方法,包括使用无人系统和机器化系统;第三是利用先进的、包括人工智能在内的技术基础建立有效的指挥系统;第四是不断完善军事训练方法,特别是加强对指挥员的培训。

陈岘:卜卦只是引导学生进入经典的方式

湖南大学岳麓书院院长助理陈岘,因在大学课堂讲卜卦意外成为网红。在华人国学大典崆峒系列活动上,他围绕传统文化当代传播等问题接受凤凰网专访。2024年8月7日至9日,由凤凰网主办的大型文化品牌活动“致敬国学:华人国学大典”走进甘肃平凉,知名学者、国手名家、业界精英及网红达人一起沿着黄帝问道的足迹,在“道源圣地”崆峒山体悟中华智慧。来自湖南大学岳麓书院院长助理的陈岘老师,受邀参与了跨界对话。此前,他因为在传统文化课上教学生卜卦而成为“网红教师”。那么,面对有些意外的流量,他本人是如何看待的?当越来越多的学生对传统文化表现出浓厚兴趣时,究竟如何善加引导?围绕相关问题,陈岘接受了凤凰网的专访。以下是访谈实录:凤凰网:很多人知道您是因为您给学生上卜卦课,一下成了网红教师。我猜测您可能是无心插柳——自己研究易经,也有这个兴趣。之前很多人可能对国学有误解,以为国学就是风水算…

骨移植手术每年超50万例,骨头从哪里来?

“企业组织库每年向临床输送约160万件组织修复材料,较2008年增长了约16倍。”撰文 | 凌骏、燕小六除了血液、器官、角膜外,很多疾病的治疗还需要骨、皮肤、肌腱等同种异体组织,且市场需求巨大,临床运用广泛,在来源、伦理上容易引起争议。不同于器官已经有了《人体器官捐献和移植条例》,血液也有了《中华人民共和国献血法》,我国目前尚未发布针对性的组织捐献条例。对于用量最大的同种异体骨组织,2009年我国曾出台相关的骨组织库和骨产品标准,而其他组织材料的产品标准依旧缺失。截至2022年,我国至少有24家企业组织库,其中16家主营的组织产品为同种异体骨,对其监管方面与一般的医疗器械生产企业并无太大差异。有专家呼吁,考虑到组织移植的特殊性,出台更具针对性的组织捐献条例,完善组织库的监管框架至关重要。骨:血液之外的第二大移植组织作为骨科常见的手术之一,骨移植也是每个骨科医生都需要掌握的技术…

女子在小区放生蟑螂,如此离谱该担何责?

在小区绿化带内放生蟑螂,面对周围业主的惊愕与质问,非但无悔意反而态度嚣张……近日,河北省廊坊市一女子在小区放生蟑螂,引发关注。据报道,在接到业主反映后,物业公司对现场进行了消杀工作,警方已介入调查。近年来,各类奇葩放生行为时有发生。那么,放生蟑螂违法吗?可能承担哪些法律后果?一起来看《法治日报》律师专家库成员、北京市康达律师事务所许硕律师的专业解读!很多人将放生理解成一种行善方式,能够祈福许愿。但放生看似是“行善积德”的私事,实则是关系到社会秩序及生态安全的公共大事。在日常生活中,一些人的放生行为因为缺乏科学常识和环保意识,从而引发了严重的社会问题或者环境问题,甚至可能会对生态环境和社会公共秩序造成极大破坏。以该事件为例,该女子放生有害生物蟑螂,并且是在居民区内放生,其行为对公共卫生和居民生活秩序造成了直接威胁,特别是其放生的蟑螂如果携带病原体,可能会…

风声|山东率先启动“省属事业单位转制企业”,下一步值得关注

作者|贾拥民均衡研究所学术顾问浙江大学跨学科中心特约研究员近日,山东10部门印发《关于省属事业单位转制为企业有关问题的处理意见》,在网络上“一石激起千层浪”。其中最引人关注的内容莫过于“打破铁饭碗”的条款,这也标志着山东省启动省属事业单位向企业转变的全面改革。有媒体分析,此次改革涉及驻济和非驻济省属事业单位,转制后将收回所有事业编制,原工作人员将从省编办的实名制名单中剔除,并与新成立企业签订劳动合同。约10万名曾经拥有事业编制的员工将正式成为企业合同工。如此重大的一项改革,还是发生在考公大省山东,瞬间成为热点新闻。不论愿不愿意,大众眼里的铁饭碗似乎已经不够“铁”了。事实上,过去几年来,山西省娄烦、河曲、榆社等人口小县已经先行一步,它们不仅撤并精简了多个行政部门,还缩减了部分事业单位的编制,有的县编制缩减数量超过了一千个。另外,安徽省也从2023年开始,在全省范…


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