藏在基层医保亏空里的秘密

文 | 辛颖 编 | 王小图/视觉中国或许很难想象,医生之间形成了拒收患者的默契:8岁以下孩子不看,60岁以上老人不看,38.5摄氏度以上发热病人不看,输液病人不看。这是2019年浙江省平阳县一些乡镇卫生院的现实。他们缺乏接诊患者的能力,哪怕一个小伤口的清创,也让患者到县医院去看;医生们也没有动力多收治患者,再努力每月工资就多几百元,30多个医生宁愿去争抢一个后勤岗的名额。当患者不再信任家门口的医生,蝴蝶效应越演越烈。糖尿病、高血压等慢病患者的并发症越来越多,本来每月花几十元服药就能控制的病情,演变到十几万元的住院手术。不到10%的患者因去县外住院,花掉了县里超45%的医保基金。于是,医疗服务网的漏洞越来越大。2022年,浙江省温州市平阳县医保金当期亏损超2000万元,这个窟窿所有医疗机构都要分担,患者、医生、医院、医保都成了输家。痛下决心启动系统性改革的平阳县,以负担最大的慢病管理为…

中东狂买中国电子产品,要求生产组装起运均在中国

以色列在同时引爆黎巴嫩5000寻呼机(台湾品牌)之后,又引爆了黎巴嫩大量对讲机(日本制造),共造成数千人伤亡,医护 、平民、真主党被无差别大量杀伤。不仅有数百人下体被炸烂,还有数百人双眼被炸伤,黎巴嫩全国医生都被紧急召集,24小时工作来救治伤员。黎巴嫩眼科专家埃利亚斯·瓦拉克对记者说:“我一晚上摘除的坏死眼球,数量比我之前整个职业生涯中摘除的加起来还要多。”过去的24小时就像一场“噩梦”,超过60%至70%的伤者被摘除了一只眼睛。真的非常难受。大多数伤者都是二十几岁的年轻小伙子,有些病人不得不摘除双眼,我一辈子没见过那样的场面。打开伤者的纱布后,记者看到的是一个又一个空洞洞的眼窟窿,这一幕不仅深深震撼了记者,也震撼了整个阿拉伯世界。与以色列为敌的可不止黎巴嫩,整个阿拉伯世界都和以色列为敌,今天以色列能这么炸黎巴嫩人,明天就可以炸任何一个阿拉伯人。而且这种无…

菲海警日制巡逻船反被撞出窟窿,日本企业造假丑闻,坑到菲律宾?

如果要用一个词语来形容菲律宾的心态,“苦涩”可能是最合适不过了。8月31日,我国海警局发布通报称,当天非法滞留在我国仙宾礁潟湖的菲海警9701船起锚后,多次机动、冲撞我国海警5205舰,对我国海警船正常航行构成严重安全威胁。不过,虽然先动手挑衅的是菲海岸警卫队,但菲方船只并未占到便宜。31日菲海警船发言人杰伊·塔瑞拉在社交媒体上发布了一张菲船损失的照片,可以看到菲海警9701船撞击我国海警船后,结果和上次一样,其船身也出现了一个窟窿。菲海警船船身的窟窿根据杰伊·塔瑞拉的说法,这个窟窿位于菲船的吃水线上方,该舰的船舶桥翼也在撞击中损坏,菲方正在评估损失程度。值得注意的是,此次偷鸡不成蚀把米的菲海警9701船,和8月中旬撞击我国海警船后破损的菲4410船和4411船,分别由日本三菱重工和海洋联合企业生产,但很明显日本的“工匠精神”没在菲方这3艘海警船上体现出来:从中…