每经记者 张宏 每经编辑 杨军6月5日，国家医保局办公室、财政部办公厅发布《职工基本医疗保险个人账户跨省共济经办规程（试行）》的通知。通知对跨省共济的适用对象、可使用共济额度进行支付的医疗费用范围、经办流程等内容作出安排。通知指出，跨省共济的适用对象范围为职工基本医疗保险参保人（以下简称共济人）的近亲属（以下简称被共济人），被共济人应为基本医疗保险（包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险）的参保对象。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女及外孙子女。一个共济人可与多个近亲属建立共济关系，一个被共济人也可以接受多个近亲属共济。破解“人钱分离”矛盾根据国家医保局2025年7月发布的《2024年全国医疗保障事业发展统计公报》，截至2024年末，职工医保个人账户累计结存约1.4万亿元。这些结存金额为何会被闲置？跨省共济对医保基金盘活有何影响？资深医保专…

国家医保局5日公开发布《职工基本医疗保险个人账户跨省共济经办规程（试行）》，对职工医保个账跨省共济的额度、使用、结算等进行明确规定。职工医保个账跨省共济是指依托全国统一的医保信息平台设立个人医保钱包，设定共济额度，实现职工个人账户资金按规定支付近亲属在定点医药机构就医、购药发生的个人负担费用，以及参保缴费。规程明确，跨省共济的适用对象范围为职工基本医疗保险参保人的近亲属，被共济人应为基本医疗保险的参保对象。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女及外孙子女。参保人可通过国家医保服务平台App、省级医保服务平台、参保地医保经办机构窗口等多种渠道建立或解除共济关系。共济人通过医保钱包为被共济人设定共济额度，共济人不能再使用该额度的个人账户资金。被共济人不得将获得的共济额度再共济给第三人。被共济人发生符合规定的费用，可共济结算。根据规程，被…

“要主动扛起责任，聚焦重点整治项目，领导带头、上下联动，解决群众急难愁盼问题……”近日，临泉县召开县委常委会会议，研究部署群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作，县委主要负责同志明确提出工作要求。　　临泉县高度重视群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作，围绕“4+2+10”开展项目化问题整治，构建党政主责、纪委牵头抓总、部门协同推动、各级抓落实的工作格局。县纪委监委组建教育、工程招投标等4个线索排查专班和“三资”、医保、养老等8个案件攻坚专班，综合运用巡视巡察、审查调查、大数据监督等方式，全面开展问题线索大排查，实行台账化管理、清单式交办督办。健全委领导班子成员包联乡镇、重点问题线索督办等机制，通过领导包案、带件下沉、帮促提升，解决群众反映强烈的普遍性、行业性问题，打通堵点难点，推动系统治理。　　操心事、烦心事解决到位，群众才能有获得感、幸福感。该县纪委监委以…

国家医保局、财政部近日印发《职工基本医疗保险个人账户跨省共济经办规程（试行）》的通知，规范职工基本医保个人账户跨省共济。通知指出，职工基本医疗保险个人账户跨省共济，是指依托全国统一的医保信息平台设立个人医保钱包，设定共济额度，实现职工个人账户资金按规定支付近亲属在定点医药机构就医、购药发生的个人负担费用，以及参保缴费。个人医保钱包实行虚拟额度管理。跨省共济的适用对象范围为职工基本医保参保人的近亲属，被共济人应为基本医疗保险的参保对象。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女及外孙子女。参保人可通过国家医保服务平台App、省级医保服务平台、参保地医保经办机构窗口等多种渠道建立或解除共济关系。建立共济关系时共济人应签署承诺书，对承诺事项真实性、准确性负责。一个共济人可与多个近亲属建立共济关系，一个被共济人也可以接受多个近亲属共济。共济人…

国家医保局、财政部近日印发《职工基本医疗保险个人账户跨省共济经办规程（试行）》的通知，规范职工基本医保个人账户跨省共济。《通知指出》，职工基本医疗保险个人账户跨省共济，是指依托全国统一的医保信息平台设立个人医保钱包，设定共济额度，实现职工个人账户资金按规定支付近亲属在定点医药机构就医、购药发生的个人负担费用，以及参保缴费。个人医保钱包实行虚拟额度管理。跨省共济的适用对象范围为职工基本医保参保人的近亲属，被共济人应为基本医疗保险的参保对象。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女及外孙子女。参保人可通过国家医保服务平台App、省级医保服务平台、参保地医保经办机构窗口等多种渠道建立或解除共济关系。建立共济关系时共济人应签署承诺书，对承诺事项真实性、准确性负责。一个共济人可与多个近亲属建立共济关系，一个被共济人也可以接受多个近亲属共济。共…

“我们腿脚不利索，也不会用手机，多亏工作人员上门帮我们办理。”近日，铜陵市郊区纪委监委在大通镇民福社区走访时，李大爷向工作人员介绍道。　　铜陵市郊区纪委监委立足职能定位，聚焦身份认定、数据比对、服务保障等关键环节，监督推进全区2026年度特殊人群医疗保障工作。针对老弱病残等行动不便群体，督促职能部门安排入户上门帮助，切实打通医保服务“最后一公里”。　　为进一步畅通保障体系，该区纪委监委相关派驻纪检监察组加强“组组”协同，协调推动民政、乡村振兴、残联等职能部门，建立特殊人群身份信息“月度定时推送、动态即时比对”的常态化联动机制，确保人员识别精准。充分发挥“室组地”联动、协作区协同监督优势，通过明察暗访摸实情、座谈访谈听民意、随机抽查核实效等方式开展全方位监督，确保应保尽保。截至目前，发现并整改身份维护不及时、动员不到位、服务不优化等问题5个。　　此外，该区纪…

近日，梧州市纪委监委驻市卫健委纪检监察组就日常监督发现的部分医院存在转嫁费用、分解住院等违规使用医保基金行为，向市医保局制发监察建议书，从压实定点医疗机构主体责任、加大教育培训力度、健全长效监管机制等方面提出整改要求。　　医保基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”，关乎老百姓的切身利益。梧州市纪委监委聚焦医保基金管理过程中的突出问题，立足职责定位，充分发挥与市医保局“双专班”协同联动作用，督促推动各相关职能部门扎实开展问题排查、整改整治、作风腐败问题治理，以“查、改、治”有效贯通持续拧紧医保基金“安全阀”，切实守护好群众切身利益，确保医保基金专款专用、精准惠民。　　“目前，全市有定点医疗机构179家，定点零售药店780家。监管对象数量庞大、基金流转环节繁多、风险隐蔽性强，全域全覆盖排查是守住基金底线的首要前提。”该市纪委监委相关负责人表示，针对医保基金监管点多、…

近日，梧州市纪委监委驻市卫健委纪检监察组就日常监督发现的部分医院存在转嫁费用、分解住院等违规使用医保基金行为，向市医保局制发监察建议书，从压实定点医疗机构主体责任、加大教育培训力度、健全长效监管机制等方面提出整改要求。　　医保基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”，关乎老百姓的切身利益。梧州市纪委监委聚焦医保基金管理过程中的突出问题，立足职责定位，充分发挥与市医保局“双专班”协同联动作用，督促推动各相关职能部门扎实开展问题排查、整改整治、作风腐败问题治理，以“查、改、治”有效贯通持续拧紧医保基金“安全阀”，切实守护好群众切身利益，确保医保基金专款专用、精准惠民。　　“目前，全市有定点医疗机构179家，定点零售药店780家。监管对象数量庞大、基金流转环节繁多、风险隐蔽性强，全域全覆盖排查是守住基金底线的首要前提。”该市纪委监委相关负责人表示，针对医保基金监管点多、…

6月1日下午，四川省雅江县纪委监委江东片区峡谷背包队来到米龙乡本孜绒村，随机入户走访了解群众医保费用缴纳与村干部履职情况。　　在一户群众家中，背包队队员李凯龙和李春亚了解完情况，刚准备离开，又看到院墙后面有一片青稞地。　　“走，去看看农田设施维护得怎么样。”李凯龙招呼道。　　穿行于田间小道，二人走到最近的一个灌溉出水口。找到阀门，李凯龙俯身左拧右拧，可就是没等到水。　　“现在正是作物生长关键期，不能出水灌溉可就麻烦了！”李凯龙说。　　二人随即把村干部找来，确定此处农田为高标准农田建设范围，出水口理应保持水流畅通。　　“咱们村高标准农田的管护员是谁，这个出水口什么时间没水的？”　　面对背包队的提问，村干部支吾着，只说是连接出水口的水管前两天刚爆裂。　　“是这一个出水口的水管爆了，还是都有了问题？”带着疑问，背包队监督员们决定把附近所有的出水口都排查一遍。　…

每经记者 张宏 每经编辑 毕陆名5月31日，国家医保局发布《2026年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商业健康保险创新药品目录调整工作方案》（以下简称《工作方案》）。根据《工作方案》，适用简易续约规则的药品支付标准计算取前4个月数据推算全年。这种推算方式如何平滑季节性支付标准偏差？对于销售季节性明显的药品，企业如何应对？此外，《非独家药品竞价规则》新增“红黄标”预警机制，对非独家药品的价格体系冲击有多大？针对上述问题，《每日经济新闻》记者展开采访。有四点主要变化国家医保局同步发布了常用问答，在常用问答中详述了工作流程，并提醒，申报期间，企业可通过咨询电话和电子邮箱与国家医保局进行沟通。2026年申报期为6月1日至10日，建议企业做好时间统筹，尽量避免在最后2天至3天集中申报。已完成技术审评但尚未获得正式批件的企业可进行预申报，并最晚在7月3日（含）前根据系统反…