国家医保局8月14日发布《检验类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，将血常规、尿常规等检验类项目统一规范。这意味着，检验类医疗服务项目收费有了全国“一把尺”。作为第40批医疗服务价格项目立项指南，检验类立项指南的发布，标志着全国范围内统一规范的医疗服务价格项目体系基本形成。此次立项指南既瞄准患者就医负担“做减法”，又为临床新技术规范应用“做加法”。——同检同价，让账单更清晰。过去，同样一项检查项目使用不同检测方法，收费标准差出不少。立项指南打破这一做法，不再区分检测方法，根据检验指标定价格项目。如葡萄糖检测不再区分干化学法、酶法、酶电极法等不同检验方法，项目名称均统一为“葡萄糖检测费”，实现同一个检查项目同一个价格。对于临床常用、患者熟知的高频检验项目，立项指南进行了单独立项。如常用于胎儿神经管畸形风险筛查的叶酸检测，即维生素B9检测，未归入维生素B检测费，而…

21世纪经济报道记者闫硕零售药店职工医保个人账户白名单制度迎来新动态。近日，海南省医保局就《关于进一步加强职工基本医疗保险个人账户使用和定点零售药店监督管理的通知（征求意见稿）》公开征求意见，文件配套列明准予支付品类（白名单）与不予支付品类（负面清单）。海南省医保局强调，严禁采取夸大宣传、营销诱导等方式引导参保人使用医保个人账户购买白名单外产品；严禁拆分销售、捆绑搭售非白名单产品；严禁对个人账户结算参保人设置价格歧视、实施不公平定价。定点零售药店须完整留存购药处方、销售台账、视频监控录像并按协议约定年限留存备查。待相关政策正式落地后，海南各市县医保部门将依托智能审核、医保大数据等数字化手段，重点查处个人账户列支白名单以外商品、空刷套刷、串换倒卖药品耗材、伪造处方，以及虚假宣传、诱导消费、封顶消费等违规套取医保基金行为。国信证券此前分析指出，零售药店个账白…

“我委在办理医疗机构人员违纪违法案件中，发现仍存在过度诊疗、重复收费、分解住院、超医保范围支付等违反《医疗保障基金使用监督管理条例》和相关政策规定的行为，现向你单位提出监察建议......”近日，明光市纪委监委向市医保局制发监察建议书，就案件查办中发现的问题提出整改建议。　　医保基金事关群众切身利益与民生福祉。近年来，明光市纪委监委以坚决有力措施推进医保基金管理突出问题专项整治，严肃查处贪污挪用医保基金、欺诈骗保以及监督管理中存在的不正之风和腐败问题，切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。　　该市纪委监委紧盯定点医疗机构过度医疗、零售药店空刷套刷医保卡、参保人员及职业骗保人冒名就医等问题，督促市医保等部门全面开展自查自纠。组建“纪检监察+行业部门”联合检查组，瞄准“关键少数”和“重点岗位”，通过查阅病历台账、核对财务凭证、比对医保结算数据等方式，对全市定…

记者7月31日从国家医保局获悉，第十二批国家组织药品集采当日在上海开标，产生拟中选结果，65种药品采购成功，327家企业的521个产品获得拟中选资格。这是迄今为止规模最大的一批国家组织药品集采。此次集采主要覆盖一些慢性病与重大疾病的常用药、救命药，涵盖降血压、降血脂、降血糖、抗肿瘤、抗血栓、抗感染等多个治疗领域，共有4.5万家医药机构参与报量。拟中选结果公示后将正式发布。国家医保局成立以来，共开展12批国家组织药品集采，纳入555种药品。责任编辑：张玉

记者7月31日从国家医保局获悉，第十二批国家组织药品集采当日在上海开标，产生拟中选结果，65种药品采购成功，327家企业的521个产品获得拟中选资格。这是迄今为止规模最大的一批国家组织药品集采。此次集采主要覆盖一些慢性病与重大疾病的常用药、救命药，涵盖降血压、降血脂、降血糖、抗肿瘤、抗血栓、抗感染等多个治疗领域，共有4.5万家医药机构参与报量。拟中选结果公示后将正式发布。国家医保局成立以来，共开展12批国家组织药品集采，纳入555种药品。责任编辑：张玉

“要强化新问题线索排查与存量问题线索处置，做实做细边查边改、立行立改，推动发案单位以案促改、以案促治、以案促建。”近日，亳州市谯城区纪委监委党风政风监督室专题部署医保基金管理突出问题专项整治工作，以严监督压实监管责任。　　2026年以来，谯城区纪委监委切实履行监督职责，推动区医保局迅速制定印发《亳州市谯城区深化医保基金管理突出问题专项整治工作方案》，组建由法院、检察院、公安、卫健、财政等多部门负责人组成的专项整治工作专班，建立任务清单、职责清单、整改清单、成效清单“四张清单”，实行挂图作战、销号管理，确保专项整治靶向发力、有序推进、落地见效。　　整治过程中，医保部门创新监管方式，采取“日常检查+专项督查+随机抽查+交叉互查”相结合的模式，深入全区各定点医药机构开展全覆盖现场核查。2026年以来，全区累计现场检查定点医药机构223家，排查发现问题711个，依规处理医药机…

近日从省卫生健康委获悉，截至目前，江苏省2026年民生实事项目——新增20家基层医疗卫生机构长期护理专区，已有12家通过验收并投入使用，其余8家完成基础设施改造，预计9月底前全部建成。　　今年初，省卫生健康委会同省医保局出台《基层医疗卫生机构长期护理专区建设标准（试行）》，盘活基层闲置医疗资源，利用使用率不高的床位开展长期护理服务，专门收治长期留置管道、重度压疮、术后康复、失能失智以及安宁疗护等患者，同步带动长期护理保险覆盖和照护师队伍培育，形成一个闭环的保障体系。数据显示，截至4月底，全省长期护理保险参保人数已达6607万，全省新增持证长期照护师3731人，超额完成全年3000人的目标。　　作为苏州试点，昆山市锦溪人民医院今年1月开设了全市首家公立医疗机构长期护理专区。锦溪镇65周岁以上老年人占比约20.4%，老年医疗护理需求突出，可当地一直没有老年护理机构。与此同时，这家以老年…

随着人口老龄化加剧，群众医疗保障需求持续上涨，医保基金支出承压较大，欺诈骗保等违规使用基金问题时有发生。以往医保、医疗、医药分属不同部门监管，各部门独立履职，存在监管壁垒、治理碎片化等短板。为破解多头监管、部门协同不足等监管难题，合肥市纪委监委发挥“监督的再监督”职能，推动市医保局、市卫健委、市市场监管局建立“三医”联动工作机制，通过多部门协同共治，筑牢医保基金安全防线。　　为压实行业主管部门监管责任，合肥市纪委监委牵头建立横向联动机制，出台《医疗保障基金监管“三医”联动工作机制》，推动单一监管转变为系统治理，全面提升医保基金规范化管理水平。该机制从目标任务、主要内容、保障措施三个方面，明确信息互通、线索互移、联合执法、联动宣传、问题会商五项工作制度，构建统一规范高效的协同监管体系。打通部门之间的数据壁垒，破除“信息孤岛”，实现医保、医疗、医药监管数据…

记者近日从省医保局、省人社厅获悉，截至今年6月底，省政府民生实事——“新增3000名长期照护师”在部门协同、省市联动下，已提前完成年度目标，截至今年6月底，全省新增长期照护师4218人，长期照护师总数达8815人，居全国首位。　　目前，各地正持续推进长期照护师职业技能等级认定工作。全省统一评价、统一标准、统一流程，考点数量从1个增加到4个，覆盖苏南、苏中、苏北地区。　　省医保部门、省人社部门密切协同，将长期照护师纳入2026年全省高技能人才培训补贴紧缺型职业（工种）指导目录，督促各地认真落实补贴政策，调动长期护理服务人员参加培训和技能认定的积极性。补贴对象分为两类：一类是职业培训补贴对象，另一类是职业技能评价补贴对象。据悉，长期照护师纳入全省紧缺型高技能人才职业工种目录后，补贴标准可比同档普通职业工种最高上浮30%。…

来源：央视网　　央视网消息：据国家医保局公众号消息，近年来，医保部门在坚持严查严打、保持基金监管高压态势的同时，高度重视打防结合、关口前移，积极推动事前提醒在定点医药机构落地应用，把各类违法违规问题消灭在“萌芽”状态，从源头上减少违法违规问题的发生。　　一是主动公开监管规则，公开发行《医疗保障基金智能监管规则库、知识库（2025年版）》，全量收录了近25万条规则和知识点。通过国家医保局官网和公众号持续公开发布智能监管规则和知识点，帮助医务人员更好的了解和掌握医保基金监管规则，助力定点医药机构提升自我管理。二是大力推进事前提醒系统建设，依托医保信息平台，建设完善事前智能提醒系统，所有定点医药机构都可以免费接入，免费调用，在医务人员诊疗过程中即可对违规风险进行提醒、预警和拦截。三是支持个性化管理应用，对于技术实力较强、信息化基础较好的医药机构，鼓励其将国家公开的…