明光:织密医保基金监督网 守护人民群众 “救命钱”

“我委在办理医疗机构人员违纪违法案件中,发现仍存在过度诊疗、重复收费、分解住院、超医保范围支付等违反《医疗保障基金使用监督管理条例》和相关政策规定的行为,现向你单位提出监察建议......”近日,明光市纪委监委向市医保局制发监察建议书,就案件查办中发现的问题提出整改建议。  医保基金事关群众切身利益与民生福祉。近年来,明光市纪委监委以坚决有力措施推进医保基金管理突出问题专项整治,严肃查处贪污挪用医保基金、欺诈骗保以及监督管理中存在的不正之风和腐败问题,切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。  该市纪委监委紧盯定点医疗机构过度医疗、零售药店空刷套刷医保卡、参保人员及职业骗保人冒名就医等问题,督促市医保等部门全面开展自查自纠。组建“纪检监察+行业部门”联合检查组,瞄准“关键少数”和“重点岗位”,通过查阅病历台账、核对财务凭证、比对医保结算数据等方式,对全市定…

老人为帮无业儿子还房贷,配合药贩子倒卖“回流药”

“爷、叔、阿姨,有多余的药吗?高价回收……”只要天气晴好,孙某珍、孙某荣都会活跃在各社区医院附近的街边巷口,他们骑着三轮车,车上挂着写着“家电二手回收”的牌子。奇怪的是,两人并不会大声吆喝招揽生意,而是用眼睛警惕地扫视从医院出来的人,偶尔,他们会走到一两位老年人身旁,主动攀谈。你绝对想不到,在这街边“小生意”的背后,竟藏着一条虚假就医骗取医保基金倒卖“回流药”的灰色产业链。日前,上海市长宁区检察院就办理了这样一起案件。肖某和丈夫都患有高血压、糖尿病,常常出入社区医院配药。医院附近总有个中年男子在那儿摆摊回收二手家电,在一来二去地闲聊中,肖某便与这个自称“小王”的男子熟识了。“我这一身病,动不动就要跑医院配药。”听到肖某这么说,“小王”逐渐切入正题,“阿姨,我除了回收家电、烟酒,还有药也收的。”他看了看肖某配的药,“你用的这些药我都收,你可以多配点,吃不…

被“偷走”的人生:陕西男子被冒名顶替25年

公办教师名额被顶替,而无法实现教师梦想;银行贷款超80万未还,致使被限制高消费;女儿出生无法上户口,也无法陪同孩子出远门游玩;强直性脊柱炎无法使用医保,而未进行手术治疗……这是党文杰被“偷走”人生的25年。因孩子出生需要注册户籍一事,陕西男子党文杰查出自己的身份被“偷走”。考取的“公办教师”名额被顶替,破灭的教师梦想;信用卡消费超80万未还,致使被限制高消费;被“限高”5年,无法陪同孩子出门游玩;患病无法使用医保卡,而未进行的手术治疗……从2012年起,党文杰因身份疑被人“冒名顶替”,原本正常的生活频频受到影响。时至今日,党文杰不断尝试通过派出所、户籍办,拿回属于自己的身份,但都暂无回音。今年7月,在律师的帮助下解除“限高”后,党文杰第一次购买高铁票前往“假党文杰”落户的四川报案,后因党文杰原户籍地派出所受案,目前仍在等待处理结果。而自中考那年,党文杰考取公办教师…


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