碍于多方面因素，不少人治到一半就放弃了。撰文 | 燕小六“你看过电影《画皮》吗？脸皮掀起来的那种……”四川省人民医院整形外科崔玮告诉“医学界”，这是他见到刘大爷的第一印象。那天，71岁的刘大爷被黑熊袭击。他的鼻骨、上颌骨广泛骨折，骨骼塌陷。面部皮肤撕脱，软组织广泛移位、有深部碾挫伤，一侧鼻孔挪到面颊位置。这类猛兽袭击致伤在四川省人民医院很常见，每年都能遇到。崔玮介绍，就在刘大爷入院前1个月左右，他及团队刚接诊一名中年男性，鼻子被黑熊咬掉一半。基于丰富的“熊出没”应对经验，崔玮有一套诊疗方案，涉及清创、缝合、修复、重建等多步骤。但他很遗憾，碍于多方面因素，不少人治到一半就放弃了。8月7日清晨，71岁刘大爷上山采松茸，遭遇黑熊袭击。最严重的伤主要集中在面部。图源/四川省人民医院竭尽全力保住组织据家人回忆，事发当天清晨7时许，刘大爷如常地到附近山上捡松茸。他刚爬上一个小…

国务院新闻办公室今天（10日）举行“推动高质量发展”系列主题新闻发布会。相关负责人介绍，为守好医保“钱袋子”，今年国家医保局坚持严查严打，持续加大飞行检查力度，发挥大数据作用，查处了“糖化血红蛋白检测”“女性患者做男科诊疗”等多起欺诈骗保案例。国家医疗保障局副局长 颜清辉：今年以来，国家医保局重点抓好三方面工作：第一方面，坚持严打严查。持续加大飞行检查力度。截至目前，一共检查了30个省份的432家定点医药机构，预计今年全年检查机构的数量将超过过去5年的总和，扩面相对较多。各地加大打击力度，一批涉嫌欺诈骗保的机构被解除协议、移送公安。和以往相比，今年更加注重发挥大数据的作用，已经通过“糖化血红蛋白”筛查线索查实并追回医保基金近6000万元，通过“限制性别类诊疗、检查、用药”筛查线索追回医保基金近1400万元，实现了现场检查和大数据结合下的“精准打击”。

谁在给男性患者做妇科类诊疗？8月31日，国家医保局发文提到，“宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”“宫颈扩张术”这些都属于妇科类诊疗项目，但一些男性患者居然也产生了此类医保费用。甚至某些医院，一年竟然开展了1674次此类“奇葩”的检查。通报提到，有的属于医疗机构串换项目骗医保，有的则属于医务人员放任女患者冒用男参保人资格就医诊疗，例如，内蒙古自治区阿拉善盟王彦君诊所医务人员，给女性患者开展“经阴道彩色多普勒超声检查”后，放任患者使用男性亲属医疗保障凭证进行费用结算。在阿拉善盟王彦君诊所被点名后，阿拉善盟医疗保障局9月1日通过其微信公众号回应称，今年6月21日，阿拉善盟收到国家医保信息平台反欺诈智能监测系统疑点数据，涉及阿拉善左旗王彦君诊所存疑线索数据127条。阿拉善盟医保局迅速行动，派出检查组进行调查核实，检查人员通过现场翻阅病历、提取刷卡结算数据、查验结算票据等方式对疑点数…

作者 | 第一财经 马晓华近日，河南省清丰第一医院长时间拖欠医护人员工资一事引发关注。8月31日，清丰第一医院问题调查组发布了情况说明并表示，经初步核实，该院是一家民营医院。调查组将针对网民反映情况，督促院方积极处置，努力维护职工的合法权益。“我们只发到今年一月份的工资，还不是全额，给的理由是医院没有钱。”清丰第一医院的医务人员表示，医院的诊疗情况比去年稍有下滑。据官网信息，清丰第一医院位于河南省濮阳市清丰县，前身为清丰县人民医院，于2014年改制为民营医院，属于二级甲等综合医院，是清丰县医疗服务的主要医疗机构。医院拥有开放床位800张，年门诊量30余万人次、年出院3万余人次。针对医护人员集体讨薪，清丰第一医院于8月28日发布公告称，医院正在积极筹备资金，中秋节前按新的绩效核算办法发放2024年1月份的绩效工资。公告还称，院领导多次就医院当前的运营状况向清丰县委、县政府及出资…

医保的大数据监管让诊断用药与患者性别不符这种常见医保基金违规使用的问题无所遁形。31日，国家医保局官微刊发《谁在给男性患者做妇科类诊疗？》一文，曝光了30家为男性做妇科类诊疗排名靠前的医疗机构和30位为男性开具妇科类诊疗排名靠前的医生。国家医保局称，各地医保部门按照统一部署，对国家医保局下发的大数据问题线索进行逐条核查，发现了多家医疗机构和医院的相关违规行为，下一步还将进一步扩大筛查范围，确保本地区涉及性别类异常结算问题清仓见底。“宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”“宫颈扩张术”这些都属于妇科类诊疗项目，但一些男性患者居然也产生了此类医保费用。从曝光名单来看，公立医疗机构占到了大多数，包括多家中心医院、人民医院、妇幼保健院以及乡镇卫生院，其中湖南衡阳的耒阳市人民医院一年开展了1674次上述类型的违规检查。据耒阳市人民医院官网介绍，该医院是一所集医疗、急救、保健、科研、教…

“宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”“宫颈扩张术”这些都属于妇科类诊疗项目，但一些男性患者居然也产生了此类医保费用。甚至某些医院，一年竟然开展了1674次此类“奇葩”的检查。各地医保部门按照统一部署，对国家医保局下发的大数据问题线索进行逐条核查。男性做妇科类诊疗到底是怎么回事？有的属于医疗机构串换项目骗医保。如，湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”，串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查（经阴道）”。再如，湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”（74元/次），串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”（450元/次）进行报销。这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用。为什么要这么干？骗医保！有的属于医务人员放任女患者冒用男参保人资格就医诊疗。如，内蒙古自治区阿拉善盟王彦君诊所医务人员，给女性患者开展“经阴道彩色多普勒超声检查”后，放…

面对各种诊疗不规范的情况，仅仅靠呼吁医疗机构加强自律还远远不够，还必须强化监督执法，让医疗服务及消费更加规范透明据报道，近日，有网友发布消息称，昆山虹桥医院工作人员要求医生让患者消费到7000元，引发关注。8月28日，昆山市卫生健康委员会发布情况通报：经查，该医院存在涉嫌未遵守相关诊疗规范、未按规定填写病历资料、抗菌药物使用不规范等违法违规行为。看个病7000元起，医院也搞最低消费？此前网传聊天截图显示，疑似涉事医院工作人员称，“这个月再单体低于7000，都滚蛋别做了”，疑似给医生安排KPI。这一聊天截图若是属实，无疑挑战了公众的认知底线，严重违背了医疗服务的公益初衷。面对舆论的震惊和质疑，当地官方及时介入调查。对于“让患者消费到7000元”的传言，通报并没有直接回应，但查实了涉事医院的系列违法违规行为。据此来看，设置低消的过度医疗行为，恐怕并不是空穴来风。这不免让人疑惑，…

近日，江苏昆山虹桥医院被曝要求医生让患者消费到七千元，引发关注。官方通报针对近期网络流传昆山虹桥医院“要求医生让患者消费到7000元”相关情况，8月28日，昆山市卫健委发布情况通报。通报称，8月8日，昆山市卫健委牵头成立专项调查组，对涉事民营医疗机构昆山虹桥医院依法依规展开调查。经查，该医院存在涉嫌未遵守相关诊疗规范、未按规定填写病历资料、抗菌药物使用不规范等违法违规行为。昆山市卫健委已于8月12日正式立案，目前已完成调查取证、合议、合法性审查、《行政处罚事先告知书》送达等程序。下一步，昆山市卫健委将依据相关法律法规，作出行政处罚决定。通报表示，感谢广大网友对昆山市卫生健康工作的关心和支持，昆山市卫健委将诚恳接受社会监督，加大对医疗机构管理力度，切实维护人民群众健康权益。此前报道据网民发布的一张群聊名为“HQ医生群”的聊天截图显示，一位名为陈某某的人员发消息，“这个…

健身机构游泳馆吊顶突然坍塌将正在游泳的市民砸伤谁应承担赔偿责任？8月27日，上海市第一中级人民法院（以下简称上海一中院）赴松江广富林巡回审判点审理了一起健康权纠纷案，一家健身机构游泳馆的吊顶突然坍塌，将正在游泳的市民砸伤，法院判决健身机构、物业公司、开发商共同赔偿受伤市民10万余元。游泳馆吊顶坍塌 市民被砸骨折一个夏日的夜晚，李先生来到趣游健身机构的室内泳池游泳健身。热身运动结束后，李先生在水中游了几个来回。此时，泳池上空的天花板出现了几道大的裂隙。就在李先生游到泳池中央时，周围突然响起了尖叫声，他躲闪不及，正好被跌落的沉重吊顶砸中，泳池陷入一片混乱。现场的工作人员立即拨打急救电话将李先生送往医院住院治疗。经诊断，李先生左肩胛骨粉碎性骨折，住院一星期接受治疗，后续又多次在该院复诊治疗，诊疗期间共产生了6万余元医疗费。泳池吊顶坍塌后。上海一中院 供图出院后，李先…

情况通报8月8日，我委牵头成立专项调查组，对涉事民营医疗机构昆山虹桥医院依法依规展开调查。经查，该医院存在涉嫌未遵守相关诊疗规范、未按规定填写病历资料、抗菌药物使用不规范等违法违规行为。我委已于8月12日正式立案，目前已完成调查取证、合议、合法性审查、《行政处罚事先告知书》送达等程序。下一步，我委将依据相关法律法规，作出行政处罚决定。感谢广大网友对我市卫生健康工作的关心和支持。我们将诚恳接受社会监督，加大对医疗机构管理力度，切实维护人民群众健康权益。昆山市卫生健康委员会2024年8月28日此前报道：昆山虹桥医院被曝要求医生为患者开单不低于7000元！医院：有人恶意攻击，未报警（扬子晚报）8月6日，昆山虹桥医院被曝要求医生让患者消费到7000元。8月8月，扬子晚报/紫牛新闻记者前往昆山虹桥医院，医院相关负责人回应，此事是有人恶意攻击医院，但是，医院目前不会选择报警来维权。昆山市…