 |
为进一步推动医疗卫生服务资源高效配置，满足群众就近就便看病就医需求，国务院办公厅日前印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》（以下简称《若干措施》），提出4个方面13项针对性举措。一是以紧密型医联体为抓手完善分级诊疗协同机制。优化医疗卫生机构功能定位和结构布局，动态消除基层医疗卫生服务空白，强化二级医院在三级医院和基层医疗卫生机构间的桥梁纽带作用，引导三级医院聚焦急危重症和疑难复杂疾病，加强转诊会诊和住院服务。推动紧密型医联体提质扩面，加强紧密型医联体内医疗资源共享和医疗、运营、信息管理一体化。二是以常见病、慢性病为重点引导群众基层首诊。加强基层常见病诊疗和慢性病管理，通过紧密型医联体内上级医院在基层医疗卫生机构开设常见病、慢性病门诊，并将专家团队的普通门诊向基层延伸，为患者提供慢性病医防融合服务等方式，提高基层医疗卫生机构对群众的吸引力。强化上级医院…
为进一步推动医疗卫生服务资源高效配置，满足群众就近就便看病就医需求，国务院办公厅日前印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》（以下简称《若干措施》），提出4个方面13项针对性举措。一是以紧密型医联体为抓手完善分级诊疗协同机制。优化医疗卫生机构功能定位和结构布局，动态消除基层医疗卫生服务空白，强化二级医院在三级医院和基层医疗卫生机构间的桥梁纽带作用，引导三级医院聚焦急危重症和疑难复杂疾病，加强转诊会诊和住院服务。推动紧密型医联体提质扩面，加强紧密型医联体内医疗资源共享和医疗、运营、信息管理一体化。二是以常见病、慢性病为重点引导群众基层首诊。加强基层常见病诊疗和慢性病管理，通过紧密型医联体内上级医院在基层医疗卫生机构开设常见病、慢性病门诊，并将专家团队的普通门诊向基层延伸，为患者提供慢性病医防融合服务等方式，提高基层医疗卫生机构对群众的吸引力。强化上级医院…
“以前办理医保报销得跑去县城，来回大半天，耽误时间也不方便，现在在家门口就能办，方便又省心！”近日，定远县池河镇半面店村村民王大姐在村便民服务中心办理了医保报销业务，对这项便民举措连连称赞。 此前，定远县纪委监委在开展监督检查中发现，不少农村群众反映医保经办窗口设在县行政服务大厅，办事往返奔波不便。针对这一痛点，该县纪委监委迅速将优化医保经办服务纳入重点监督清单，通过制发监督提醒函、实地督导等方式，压紧压实职能部门责任。在县纪委监委监督推动下，县医保局优化服务举措，将参保登记、信息查询、医保报销等21项高频医保业务下放至村（社区）便民服务中心，让群众办事“就近办、随时办”，破解服务群众“最后一公里”难题。 近年来，定远县纪委监委以医保基金管理突出问题专项整治为抓手，围绕群众就医办事的急难愁盼，坚持“整治+服务”双轮驱动，以有力监督推动医保服务提质增效…
4月7日，全省医保基金监管集中宣传月启动仪式暨“人工智能+”医保基金监管主题沙龙在南通举行。活动以“贯彻条例实施细则 筑牢医保基金安全防线”为主题，推动《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》落地落实，集中展示江苏省“人工智能+”医保基金监管创新成果。 作为全国反欺诈大数据应用试点省份，江苏已建成覆盖住院、门诊、药店、异地就医、重点药品耗材、血透、参保数据和生育津贴等45个场景的医保反欺诈模型，形成“事前提醒、事中审核、事后监管”全流程闭环智能监管体系。 江苏省医保局相关负责人表示，本次宣传月活动期间，全省各地将开展形式多样、内容丰富的宣传活动，通过案例警示教育、智能监管成果展示、政策法规宣讲等方式，推动形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的社会共识和法治环境，坚决守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。…
来源：央视网 央视网消息：国家卫生健康委、中国气象局3月31日18时联合发布未来一周花粉浓度预报服务提示： 未来一周我国北方大部地区以晴到多云天气为主，有利于花粉的生成和传播；南方地区有降水过程，会对花粉的传播起到一定的抑制作用。4月1-3日，华北地区大部以及山东大部、河南西部、陕西中南部的花粉浓度处于高等级（4级），部分地区花粉浓度处于很高等级（5级）；4-5日，华北地区以及山东、河南、陕西等地大部地区的花粉浓度处于高等级（4级），部分地区花粉浓度处于很高等级（5级）。春季致敏原主要以木本植物花粉为主，建议出现明显花粉过敏症状的患者，应及时就医，规范治疗。 花粉季来势汹汹，科学防护措施更要到位，做好以下几点，助你有效应对花粉困扰。 看天出门：关注花粉相关预报，在晴朗、干燥、有风的天气（尤其是上午10点至下午5点），尽量减少户外活动。 武装到位：出门佩戴密封性…
近日，国家医保局、国家发展改革委、国家卫生健康委联合印发《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》（以下简称《指导意见》），以“强基层、固基础、保基本”为核心，通过医保支付、价格管理、药品保障等政策创新，构建起支持基层医疗卫生服务发展的完整政策体系。《指导意见》提出，优化紧密型县域医共体总额付费政策，探索门诊慢性病按人头支付。将职工医保和居民医保支出总额统筹打包，实现县域内门诊、住院及本地、异地就医费用全域覆盖，推动县域医疗资源一体化整合。结余留用资金加大向基层倾斜，倒逼医共体将资源和服务下沉。加强按人头付费与家庭医生签约服务联动，鼓励把签约居民的门诊医保基金按人头支付给基层医疗机构或家庭医生团队，从制度上引导基层医务人员主动做好慢病随访、用药指导、健康监测等服务。允许基层为慢病患者开具最长12周用药的长期处方，且明确长期处方不纳入次均费用考核，让基…
国家医保局、国家发展改革委、国家卫生健康委3月16日发布《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》，明确随着基层医疗卫生机构服务质效的提高，医保基金用于基层医疗卫生机构的支出比例逐步提升，年度新增医保基金可适当向基层医疗卫生机构倾斜。除医保基金外，意见还提出基本医保住院报销政策将向基层医疗卫生机构倾斜，因地制宜完善差别化待遇政策。各地可综合基金支撑能力、群众就医需求、基层医疗服务能力，合理确定基层医疗卫生机构住院起付线。统筹地区内经基层医疗卫生机构逐级转诊的参保患者，在上级医院住院起付线可连续计算，由上级医院下转至基层医疗卫生机构的住院患者同一疾病周期内不再另设起付线。意见还在药品供应保障、医保服务、医保支付方式等方面，提出了具体举措，推动基层医疗卫生服务发展。如在药品供应保障方面，将健全县乡村用药衔接联动机制，适度放宽乡村两级用药品种和数量限制；加…
近日，国家医保局、国家发展改革委、国家卫生健康委联合印发《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》（以下简称《指导意见》），以“强基层、固基础、保基本”为核心，通过医保支付、价格管理、药品保障等政策创新，构建起支持基层医疗卫生服务发展的完整政策体系。《指导意见》提出，优化紧密型县域医共体总额付费政策，探索门诊慢性病按人头支付。将职工医保和居民医保支出总额统筹打包，实现县域内门诊、住院及本地、异地就医费用全域覆盖，推动县域医疗资源一体化整合。结余留用资金加大向基层倾斜，倒逼医共体将资源和服务下沉。加强按人头付费与家庭医生签约服务联动，鼓励把签约居民的门诊医保基金按人头支付给基层医疗机构或家庭医生团队，从制度上引导基层医务人员主动做好慢病随访、用药指导、健康监测等服务。允许基层为慢病患者开具最长12周用药的长期处方，且明确长期处方不纳入次均费用考核，让基…
国家医保局、国家发展改革委、国家卫生健康委3月16日发布《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》，明确随着基层医疗卫生机构服务质效的提高，医保基金用于基层医疗卫生机构的支出比例逐步提升，年度新增医保基金可适当向基层医疗卫生机构倾斜。除医保基金外，意见还提出基本医保住院报销政策将向基层医疗卫生机构倾斜，因地制宜完善差别化待遇政策。各地可综合基金支撑能力、群众就医需求、基层医疗服务能力，合理确定基层医疗卫生机构住院起付线。统筹地区内经基层医疗卫生机构逐级转诊的参保患者，在上级医院住院起付线可连续计算，由上级医院下转至基层医疗卫生机构的住院患者同一疾病周期内不再另设起付线。意见还在药品供应保障、医保服务、医保支付方式等方面，提出了具体举措，推动基层医疗卫生服务发展。如在药品供应保障方面，将健全县乡村用药衔接联动机制，适度放宽乡村两级用药品种和数量限制；加…
国家医保局16日发布《2025年医疗保障事业发展统计快报》（以下简称《快报》），《快报》显示，截至2025年底，基本医疗保险参保人数达133068.14万人，同比增加406万人，参保率巩固在95%，医保基金运行平稳。截至2025年底，职工医保参保38856.07万人，居民医保参保94212.08万人，参保结构更加优化。2025年，基本医疗保险基金（含生育保险）总收入35873.11亿元，总支出30009.38亿元。2025年享受门诊待遇72.15亿人次，同比增长25.51%。享受住院待遇2.78亿人次，同比减少3.40%。农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上。基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重制度累计惠及农村低收入人口就医24629.3万人次，减轻医疗费用负担1933.9亿元。2025年，长期护理保险参保人数达30854.44万人，享受待遇人数188.13万人。2025年，全国住院费用跨省直接结算1582.30万人次，基金支付1620.05亿元，结算人次同比增长10.38%，基金支付…
