人民日报刊文:医保支付改革,要“分组”更要协同

孙秀艳《 人民日报 》( 2024年08月15日 第 05 版)前不久,国家医保局发布按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案。这一被称为“医保改革升级版”的新方案,为医保高质量发展写下生动注脚。我国传统的医保支付方式是按项目付费,诊疗过程中用到的药品、医疗服务项目、医用耗材,用多少结算多少,患者和医保基金根据实际费用分别承担各自需要支付的部分。随着时间推移,传统支付方式的弊端日渐显现:容易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为,造成医疗资源的浪费,导致参保人多花钱、医保基金多支出。国家医保局成立以后,推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,先后启动DRG和DIP支付方式国家试点,并在此基础上开展“DRG/DIP支付方式改革三年行动”。所谓DRG付费,即按疾病诊断相关分组付费,就是按照疾病诊断、病情严重程度、治疗方法等因素,把患者分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组。…

中方:这种行为令人发指!

中国常驻联合国代表傅聪在13日安理会紧急会议上表示,上周以色列袭击加沙学校夺去了上百名无辜平民的生命,中方予以强烈谴责。平民及民用设施不能成为军事行动的目标,这是国际人道法规定的红线。有大量平民聚集的学校一而再、再而三地遭到袭击,这种行为令人发指。立即实现持久停火是加沙民众的迫切期盼,也是国际社会压倒性共识。自动播放中国常驻联合国代表 傅聪:美国在两个月前推动安理会第2735号决议时,声称以色列已经接受停火协议,但现实却恰恰相反,我们没有看到以色列致力于停火的可信迹象,反而是不断扩大的军事行动,不断攀升的平民死伤。美国作为最大的武器供应方,对以色列有足够的影响力。我们希望美国拿出真诚负责任的行动,推动以色列尽早停止在加沙的军事行动,停止对平民的杀戮。中方敦促保障人道物资大规模安全准入傅聪表示,中方敦促以色列履行国际人道法义务开放全部过境点,保障人道物资快速大…

乌军已控制74个居民点,莫斯科附近遭突袭!

乌克兰总统泽连斯基13日说,乌克兰军队在俄罗斯库尔斯克州的攻势仍在继续。泽连斯基当天与乌克兰武装部队总司令瑟尔斯基进行了视频通话。泽连斯基随后在社交媒体上发文说,尽管战斗艰难而激烈,但乌军仍在库尔斯克地区继续推进,乌方的“谈判筹码”正在增加。泽连斯基说,乌克兰已控制库尔斯克地区74个居民点,并在这些居民点开展检查和稳定措施。为乌克兰控制区制定人道主义解决方案的工作仍在继续。乌克兰下一步行动的准备工作也在进行中。前一天,乌克兰刚官宣:已控制俄约1000平方公里领土。瑟尔斯基向泽连斯基通报说,乌克兰军队在过去24小时内又控制了库尔斯克地区40平方公里领土。乌克兰的西方盟友表示,事先没有得到乌克兰进攻俄罗斯的通知。西方国家一直尽力避免俄乌战争升级为俄罗斯与美国为首的北约之间的直接对抗。路透社报道说,白宫新闻秘书卡里娜·让-皮埃尔13日在记者会上被问及乌军进入俄罗…

孟加拉和委内瑞拉动乱,节奏极相似,哈西娜上的当,马杜罗躲开了

我先定你有罪,然后你拿东西来交换,我就特赦,不再认为你有罪,这是美利坚一贯的手段。最近,美国把这个手段用到了委内瑞拉头上,只不过这招“诱杀”计早已被马杜罗看透。日前有消息人士通过美媒透露,拜登政府计划和委内瑞拉总统马杜罗做一个交易:如果马杜罗承认“败选”并下台,美国将考虑解除其制裁并给予其“特赦”。但马杜罗不上当,直接拒绝讨论相关话题,美国图谋不会实现。马杜罗赢下2024总统大选上个月底的委内瑞拉总统大选中,马杜罗以51%的得票率击败反对派候选人冈萨雷斯,成功连任第三任期。然而选举结果发布后,反对派和西方国家,包括美国,都拒绝承认这个结果。反对派宣称选举存在舞弊性,并发起了大规模抗议活动,美国则直接宣布冈萨雷斯赢得了总统大选。这使得委内瑞拉国内局势进一步紧张。为了让马杜罗让步,白宫官员私下里接触了委内瑞拉议会议长罗德里格斯,提出上述交易。抛开这个方案的可行性…

哪些政策,才会让大家愿意生娃?

在企业界,呼吁“鼓励生育”最出名的企业家,大概就是梁建章了,去查他的百科词条,所有的身份中,排在第一名的就是“人口经济学家”这个称谓。2007年从在斯坦福的经济学研究开始,梁建章发现创新创业与人口结构有很大关系,便开始持续呼吁只有尽快放开生育政策,中国的发展才能持续。慢慢地,他就成为了尽快放开生育和鼓励生育的“吹哨人”的代表。他出版了包括:《中国人可以多生!:反思中国人口政策》《人口战略——人口如何影响经济与创新》《人口创新力:大国崛起的机会与陷阱》等好几本书。因为圆方也比较关注“生育”这个话题。特别是今年,在生活逐步从疫情的阴霾中走出,慢慢回归常态之后,生育率却始终在低位徘徊,圆方就开始深入的思考关于“生育”的相关问题。今天,就梁建章老师文章里的一系列“鼓励生育”的政策,认真学习一下,看看如果想要鼓励生育,有哪些或许行之有效的方案。大家好,我是圆方,今天…

在库尔斯克,乌军的战役目的是什么?

【文/作者 晨枫】“当务之急,是把敌人从俄罗斯领土打出去,确保边界得到可靠的保护。”在8月12日召开的库尔斯克州局势安全会议上,普京做出了最新表态。俄乌双方在俄罗斯库尔斯克地区的交火已进入第六天,俄军也承认乌军已深入俄罗斯境内30公里。乌克兰兴许还在兴奋中,但外媒评价这次侵袭有点像二战时的阿登战役,似乎天然带有不详黑记,库尔斯克乌军命运堪虞。乌克兰冒着战略风险和政治风险,开始赌博了一历史上,库尔斯克和阿登都是多战之地,库尔斯克和阿登都是二战重要战场。现在,阿登森林重回宁静,但库尔斯克再燃硝烟。在二战中,德军利用“阿登森林不可穿越”的盲区,装甲部队首先在阿登森林中大胆穿插,绕过法军精心打造的马奇诺防线,法军防御瞬息崩溃,德军耀武扬威地走过凯旋门,英军则从敦刻尔克狼狈地逃回到岛上。四年后,德军在东西两线节节败退,但在阿登再次利用盟军的盲点,果断反击,力图直捣安特…

甲状腺全切术5个月后左侧腺叶充满结节:患者质疑漏切,医院建议走司法途径

近日,来自沈阳的赵女士向澎湃质量观投诉平台(https://tousu.thepaper.cn)反映, 2023年3月她在中国医科大学附属第一医院(以下简称“医大一院”)血管外科/甲状腺科进行了双侧甲状腺全切除术,术后5个月彩超复查却显示,甲状腺左侧腺叶几乎充满结节,再次被诊断为结节性甲状腺肿。术后5个月复查左侧甲状腺仍充满结节。到底是术后再生,还是主刀医生在手术中漏切?“怀疑手术只切除了右侧,更严重的左侧没有切除,否则不可能长得那么快。”赵女士称,多次协商后,医院答应一次性赔偿5万元,用于赔偿此前手术的治疗费用,但不涉及后续治疗,该方案被她拒绝了。“除了赔偿之外,他们还应该承担后续的检查和治疗费用。”赵女士称,由于左侧甲状腺肿大,她还需要进行第二次手术。对此,医院给出了迥然不同的说法。在发给澎湃新闻的情况说明中,医大一院称,所谓双侧甲状腺全切除术指部分切除,保留残余良好腺体。情况说明称…

小区为中高考优秀业主子女发奖学金,最低1000,最高5000

过余杭高级中学录取线并被重点高中录取的中考生一次性奖励2000元、过余杭第二高级中学录取线并被同级别高中录取奖1000元……被九校联盟(C9)高校录取的高考生一次性奖励5000元、被985、211重点大学(不含C9)录取奖3000元、过特控线并被一本院校录取奖2000元……这并不是某所特定学校制定的“金榜题名”奖励方案,而是杭州临平理想康城一品小区业委会奖励给业主的中高考激励方案。8月11日,针对2024年中高考优秀业主子女的奖励正式兑现,24名优秀学子和他们的家长收获了这份额外的欣喜。24名获奖学子中,有13个是中考生,11个是高考生。家长们说,这样的奖励机制不仅是对孩子们辛勤付出的肯定,更是对他们未来梦想的有力支持。为什么要推出这样一个奖励方案?康城一品花苑第三届业委会主任王建顺表示,主要是为了营造一个温馨浓厚的邻里学习氛围,激励小区的小业主们努力学习、追求卓越,同时也给予孩子们人生重要时刻…

广西多地撤销乡镇财政所:职责划入乡镇财经办,人员分流

8月9日,广西壮族自治区财政厅网站刊文介绍,按照各乡镇财政所要在2024年前完成机构改革的工作要求,南宁市财政局积极抓好财政所机构改革业务指导,确保财政所撤销后,市县乡三级财政业务有效衔接。该文称,财政所撤销后,现有工作人员去向由各县(市、区)根据本地实际执行。为确保市、县、乡三级财政业务高效推进,南宁市财政局在走访调研过程中,充分了解各县、乡镇实际情况,要求人员安置工作既要遵循县级政府的总体方针,又要充分尊重本人意愿。截至7月底,全市12个县(市、区)均已出台财政所人员安置方案,目前各镇财政所正在有序进行工作交接和干部分流安置,人员主要安置到乡镇政府、县级财政部门及其它县直部门。以宾阳县财政所在职在编人员为例,年轻干部留在乡镇充实乡镇干部力量,为基层留住人才,部分人员调回县级财政部门,其余人员则分流至其他县直部门。早前,各乡镇财政所主要承担部分惠农资金发放、…

媒体:防止“AI伴侣”脱离法律和伦理的轨道

随着人工智能技术的不断发展,人与AI对话已经从理想走向现实。当前,各类AI聊天应用在互联网上风靡,应用里诞生了大量被称为“AI伴侣”的虚拟聊天对话人物。它们能够24小时随时响应,与用户长期自然地“聊天”,且拟人化程度不断加深,深受年轻群体的喜爱。但值得警惕的是,一些不法分子为非法牟利,借“AI伴侣”向用户输出色情聊天内容,让用户沉迷其中。有的案件中,不法分子利用境外大语言模型开发虚拟恋人互动软件,利用创作者生态功能和对私人聊天内容不予监管进行宣传,吸引用户创作“AI伴侣”,并让它们与其他用户进行一对一淫秽文字聊天互动。有的AI色情聊天软件用户超过50万个,里面的“AI伴侣”虚拟人物有上万个,而大量注册用户是大学生。当前,AI已经日益深入人们生活。“AI角色”不仅可以成为个人助理、教师助教,还能参与部分医疗患者的康复咨询。对于生活中感到孤独或存在社交障碍的人群来说,AI陪伴可以…