乌鲁木齐通报药店销售“回流药”、串换药品套取医保基金等问题

5月28日,乌鲁木齐市医疗保障局发布情况通报:近日,在国家医保局对定点零售药店违法违规使用医保基金开展的专项飞行检查中,发现乌鲁木齐市颐仁堂养心和大药房存在销售“回流药”问题,乌鲁木齐市健民康药业有限公司存在串换药品套取医保基金等问题。乌鲁木齐市医保局及天山区 、高新技术产业开发区(新市区)医保部门快速响应、即刻处置,严格依据医保定点服务协议及基金监管相关法律法规开展核查处置工作。目前,本次检查涉及的违规问题核查处置工作有序推进,2家存在违法违规行为的定点零售药店已完成全部核查流程,依法依规解除其医保定点服务协议,取消其医保定点服务资格,杜绝违规机构继续开展医保服务。下一步,乌鲁木齐市医保局将持续保持医保基金监管高压态势,细化监管举措,在全市范围内开展定点零售药店核查工作,强化与卫健、市场监管等部门的协调联动,常态化排查整治各类医保违法违规行为。同时,我局…

泾县:全链条监督 守护群众“看病钱”

“请提供近期的医保结算记录和药品进销存台账……”近日,泾县纪委监委联合县医保局,深入部分定点医疗机构和零售药店,对医保基金使用管理情况开展监督检查,以有力监督推动相关职能部门压紧压实监管责任,严防医保基金“跑冒滴漏”。  医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”,关乎群众切身利益。今年以来,县纪委监委坚持问题导向,立足“监督的再监督”职责定位,推动制定《2026年泾县深化医保基金管理突出问题专项整治工作安排》,厘清部门职责,细化整治举措,以办案攻坚、联动协同、行业治理三个关键环节为抓手,构建起全链条监督体系。  坚持办案攻坚,以雷霆手段形成强力震慑。县纪委监委会同医保、公安、卫健、市场监管等部门定期召开专题调度会,会商研判重点线索、重大案件。今年以来,已查处医保基金领域违规违纪问题线索7件,追回违规医保基金107万元。  强化联动协同,以数据赋能织密监督网络。针对…

涉及篡改病历、过度治疗等 4家定点医疗机构被曝光

国家医保局日前公布了4起定点医疗机构违反医保协议的典型案例,涉及医疗机构车接车送、减免费用,医务人员篡改病历、不规范操作、低标入院等损害医保基金行为,不仅造成了医保基金损失,也破坏了定点医疗机构的形象,在社会上产生了不良影响。广大定点医疗机构需严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《社会保险经办条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》,以及当地医保服务协议,建立健全内部管理制度,完善岗位职责、风险防控和责任追究等相关制度,坚决杜绝违法违规违约行为,切实守护好人民群众的“看病钱”和“救命钱”。一、陕西省西安市周至丰融医院违反医保服务协议,违规使用医保基金案例2025年12月,陕西省西安市医保部门在对陕西省西安市周至丰融医院问题线索核查中发现,该院存在车接车送、医务人员提成、利益返还等问题。该院员工工资单有患者介绍费,财务凭证中有大量运输费、汽油费报销票据,…

东风着陆场完成最后一次全系统综合演练 准备就绪迎神二十一航天员回家

神舟二十一号航天员乘组将于近日乘神舟二十二号载人飞船返回地球。东风着陆场于27日晚完成第二次全系统综合演练,全面检验搜救回收任务组织指挥、协同配合以及应急保障等能力。这是神二十一航天员返回前,东风着陆场进行的最后一次全系统综合演练。此前,东风着陆场已组织完成搜救分队通信联调、空地协同搜救训练等。据介绍,神舟二十二号载人飞船预计着陆时间为黄昏时段,搜救处置工作经历昼夜交替,后送时间为夜间。着陆场将继续沿用前期夜间搜救中成熟的无人机照明布设方案,确保着陆场整体照明亮度充足,视野清晰,能够保障昼夜连贯作业。目前,3名航天员在轨时间近7个月,这对出舱转运、医监医保等提出了更高要求。为此,酒泉卫星发射中心医监医保人员在演练中严守规范、精细操作,着陆区还专门设置了航天员专用进出无障碍升降平台。据了解,这次任务新测试使用的通信设备,具有高带宽、低延时等特点,在通话质量和…

东风着陆场完成最后一次全系统综合演练 准备就绪迎神二十一航天员回家

神舟二十一号航天员乘组将于近日乘神舟二十二号载人飞船返回地球。东风着陆场于27日晚完成第二次全系统综合演练,全面检验搜救回收任务组织指挥、协同配合以及应急保障等能力。这是神二十一航天员返回前,东风着陆场进行的最后一次全系统综合演练。此前,东风着陆场已组织完成搜救分队通信联调、空地协同搜救训练等。据介绍,神舟二十二号载人飞船预计着陆时间为黄昏时段,搜救处置工作经历昼夜交替,后送时间为夜间。着陆场将继续沿用前期夜间搜救中成熟的无人机照明布设方案,确保着陆场整体照明亮度充足,视野清晰,能够保障昼夜连贯作业。目前,3名航天员在轨时间近7个月,这对出舱转运、医监医保等提出了更高要求。为此,酒泉卫星发射中心医监医保人员在演练中严守规范、精细操作,着陆区还专门设置了航天员专用进出无障碍升降平台。据了解,这次任务新测试使用的通信设备,具有高带宽、低延时等特点,在通话质量和…

户口以后没那么重要了

人在哪奋斗,就该在哪被温柔以待。这,才是城镇化应有的样子。深圳2025年常住人口首次突破1800万人,增加25.90万人,这一增量在已公布数据的主要城市中位居第一。这座城市用实实在在的安居乐业保障,证明了谁能让外地人安心扎根,谁就能更有活力。如今,更多外地人迎来了重大利好。国务院日前印发《关于推行常住地提供基本公共服务的实施意见》,直击未落户常住人口在教育、住房、社保、医保、就业等领域的现实难题,出台一系列务实举措。目前,超过2.5亿人长期在城镇居住生活但未落户。长久以来,户口壁垒成为外地人在常住地享受基本公共服务的拦路虎,很多人在大城市打拼多年,依然像个“外人”。而这一次,国家动真格了,加力拆除户口藩篱。文件开宗明义提出:由常住地提供基本公共服务,逐步消除基本公共服务与户籍挂钩因素,促进未落户常住人口与户籍人口同等享有基本公共服务。“这份文件具有一定标志性的意义。”…

早间播报【2026年5月27日】

来源:安徽纪检监察网  ● 国务院新闻办26日举行政策例行吹风会,国家医保局相关负责人介绍,将按照《关于推行常住地提供基本公共服务的实施意见》部署,进一步扩大异地就医直接结算险种范围。  ● 今天出版的中国纪检监察报头版头条以《把反腐败和防风险促发展结合起来》为题,报道了国家能源集团开展招标采购领域突出问题系统治理的相关情况。  ● 今天出版的中国纪检监察报广安观潮专栏发表评论《群众意见是一把最好的尺子》。  ● 2026年4月,全省纪检监察机关共查处违反中央八项规定精神问题627起,批评教育和处理734人,其中党纪政务处分665人。  ● 中央纪委国家监委网站26日通报:湖南省消防救援总队党委委员、副总队长温国坤接受审查调查;江西省人大常委会原委员、省人大法制委员会原副主任委员郭兵接受审查调查;中国建设银行广东省分行原副行长席荣贵接受审查调查;天津市西青区政府原副区长王玉…

蒙城:靠前监督 让群众看病更有“医”靠

“现在医院服务真好,医保报销再也不用麻烦了。”面对回访的蒙城县纪委监委工作人员,家住小辛集乡现年70岁的透析患者杨某感慨地说道。  此前,蒙城县纪委监委在开展监督检查中发现,部分医保患者住院治疗结束后因身体原因等不能到窗口进行出院医保结算,造成一些群众就医体验感差,对医保报销流程和方式不满意。针对这一痛点,该县纪委监委立即督促县医保局探索医保床边支付功能,简化床边结算设备使用流程,聚焦血液透析病人等特殊群体报补及隐私保护问题,持续改善群众就医体验,实现部分患者“病区结”“床边报”,将医保经办服务延伸到最前沿。  医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”,今年以来,该县纪委监委聚焦医保领域新情况、新问题,持续强化监督执纪问责。深挖问题线索,督促医保部门全方位查摆问题,结合自查自纠、巡察审计、交叉互查等,全面起底问题线索,建立专门台账,共排查整改问题168个。坚持…

米面油、化妆品等不能刷!医保个账支付有了“白名单”

今天(19日),国家医保局、财政部发布《关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》,通过建立定点零售药店个人账户支付白名单制度,明确支付政策边界,开正门、堵偏门,充分满足群众的合理医药需求的同时,坚决防止个人账户用于支付不符合基本医保“保基本”功能定位的产品。建立医保个账支付白名单制度《通知》明确,职工基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成,个人账户是职工基本医保基金的重要组成部分。各省级医保部门原则上要于2026年9月底前出台全省统一的定点零售药店职工医保个人账户支付白名单。白名单内的,个人账户在定点零售药店可以支付;白名单外的,不予支付。列入白名单的,应是经药监部门正式批准注册或备案,可以在零售药店销售,并且与治疗密切相关、医疗属性强、价格适宜的药品、医疗器械和医用耗材。支持鼓励地方根据实际尽可能做大白名单,将更多符合条件的…

两部门:进一步加强定点零售药店医保个人账户使用监督管理

来源:央视网  央视网消息:据“国家医保局”微信公众号消息,日前,国家医保局办公室、财政部办公厅联合发布关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知。全文如下:  国家医保局办公室 财政部办公厅关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知  医保办发〔2026〕7号  各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局,财政厅(局):  为切实维护医保基金安全,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(国办发〔2021〕14号)《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》(国办发〔2024〕38号),现就进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理有关工作通知如下:  一、坚持“保基本”功能定位  职工基本医疗保险基金由统筹基金和个…