六安金安:数据赋能 筑牢医保基金安全防线

类别:资讯动态_最新资讯   时间:2026/7/10 15:44:41   点击:119   标签:六安金安:数据赋能 筑牢医保基金安全防线

“现在依托大数据监管平台,可以自动对参保患者慢性病购药记录进行比对、分析,及时发现异常购药行为,进而保障医保资金的使用安全。”金安区医保局工作人员向前来走访的区纪委监委工作人员介绍道。  医保基金是医疗保障制度可持续运行的“生命线”。六安市金安区纪委监委持续深化医保基金监管领域监督,推动区医保局全面优化慢性病门诊就医服务管理,切实防范和打击利用慢性病政策违规大量购药套取医保资金问题。  “过去一些异常购药行为主要靠人工核查,效率低、覆盖面窄。”医保局工作人员坦言。为破解这一难题,金安区纪委监委督促区医保局依托大数据监管平台,对全区慢性病患者的购药频次、数量、种类等进行全量监控与动态梳理。通过自动归集患者在不同医疗机构的购药记录,构建精准用药轨迹,对短期内频繁购药、超量购药等异常行为实时捕捉、自动预警,实现精准监管。  为从源头防范医保违规行为,该区纪委…