央广网北京1月14日消息（总台记者周益帆 王殿甲）1月13日，国家卫健委医疗应急司发布《新型冠状病毒感染重症诊疗方案（试行第四版）》，《方案》进一步明确了重症高危人群，对未达到重症诊断标准，但是年龄大于65岁、未完成全程疫苗接种、合并较为严重慢性疾病的新冠病毒感染肺炎患者，可以按重症病例管理。本轮疫情以来，上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科一直满负荷运转，不过，随着疫情发展，出院的患者人数正在增加，近日，一位91岁患有多种基础疾病、入院时肺部感染40%的老人转危为安，预计下周可以顺利出院。呼吸与危重症医学科主任医师周敏表示：多学科通力合作、有序分级诊疗，将宝贵医疗资源留给重症、危重症人群，是跑赢病毒的关键。上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科主任医师周敏，从12月中下旬开始至今一直处于“连轴转”的状态。周敏说：“那时忙的时候，我有时晚上就不回…

2023年1月8日起，疫情防控三年后，中国对新冠的管理正式回归“乙类乙管”。此前一个月，全国部分地区经历了防疫政策调整后的第一波感染高峰，随后，上海、北京、武汉、广州、杭州等多个城市迎来重症高峰。与此同时，医院的救治压力开始从急诊逐步转向重症医学科。1月9日，山西太原市，白求恩医院重症医学科内的患者。图/澎湃影像国家卫健委医政司司长焦雅辉近日接受采访时指出，到2022年12月下旬和2023年元旦时，全国急诊量进入高峰期，这意味着重症救治的高峰也同步到来。目前，一些大城市的急诊出现了回落迹象，但重症救治仍处在高位平台期。截至1月8日，全国二级以上医院重症床位的使用率已经达到了约80％。她预计，春运期间，中小城市和农村地区有可能会迎来急诊和重症高峰。《中国新闻周刊》记者近日采访了武汉大学中南医院重症医学科主任彭志勇，他讲述了近三周以来医院的重症救治情况，以下是他的口述：武汉的重…

2022年12月以来，随着疫情防控政策的调整优化，疫情防控进入新阶段，工作重心也转向“保健康、防重症”。北京成为最早遭遇疫情“洪峰”的特大城市之一。如今，疫情防控优化已经历一个多月时间，新冠感染者数量有何变化？重症、危重症患者救治情况如何？感染重症过峰了吗？医护人员的工作状态怎么样？带着这些问题，记者近日实地探访北京大学第三医院（以下简称北医三院）呼吸与危重症医学科。“重症救治基本稳定，呼吸科门诊量大”“现在重症患者救治越来越顺畅、规范了，尽管重症病房还在高位运转，但不像一开始应急那么紧张了。今年元旦以来，重症患者增长的压力也在逐渐减小。”1月9日，在北医三院，该院呼吸与危重症医学科主任孙永昌在接受记者采访时介绍，目前北医三院有823张床位收治新冠病毒感染者，“已经能满足患者需求了。”每天早上8点半，孙永昌都会主持科里收治重症患者的协调会，根据各病房的空余床位，及…

明晃晃的白炽灯病床上无知无觉的老人身上伸出一根根管线连着床旁的各种仪器机械通气下可以听到他们或急促或者粗重的呼吸声音…..随着“新十条”发布，医院成了直面感染浪潮的第一道“防波堤”。近日，记者走近青大附院ICU（重症医学科）科室，直击ICU中的他们与病毒抗争、与死神赛跑。23位老人21人新冠感染有人血氧饱和度掉到80%来急救ICU作为一线科室，感染潮来临后，收治的都是被分诊后的重症患者。青大附院重症医学科市南病区主任单亮明显感受到了新冠带来的冲击。收治的患者由于新冠的症状变得严重，患者胸部CT图像中的“白肺”越来越多，越来越多的患者被送进来，医护人员经历不断减员的困境……单亮在和家属讨论患者病情，老人因为新冠感染，双肺已经变成“白肺”。在市南院区ICU的一病区，这里有23张综合床位，收治了23位老人，最大年龄92岁。其中，感染新冠病毒的老人有21人。他们本就有严重的基础疾病，或者高…

撰文｜张茜 编辑｜马可ICU罕见地满床后，吴岩仍不停地接到电话，急诊也好、专科也好，都在求一个床位。“我了解到的情况，现在全市所有医院的ICU都是满床的，普通病房也是满的。”这一次放开后，她观察：整体来看，重症患者年龄普遍大于60岁，伴有其他基础病。病人的合并症虽然轻，就一个糖尿病或高血压等，但“肺部的炎性体征特别重，确实是新冠病毒带来的”。吴岩是黑龙江省某市三甲医院重症医学科的一名主治医师。从2020年开始，该市阳性重症患者就由她所在的ICU收治，每一波都没落下。2022年12月7日防控政策全面放开后，奥密克戎病毒呼啸而来，感染高峰和重症高峰接踵而至。如今，多地感染高峰已过，正在迎战重症高峰。ICU临床一线告急，缺床、缺设备，更重要的是缺护士，床护比达不到标准，同时很多医护带病坚守岗位。以下是吴岩的自述：我是黑龙江省某市三甲医院的一名重症医学科主治医师，从事重症医学六年。从1…

VV116根据美国吉利德公司抗病毒药物Remdesivir（瑞德西韦）改造而来。如果最终被证明有效，或可与Paxlovid结合使用。由于它们分别作用于抗新冠病毒的不同机制，理论上将是一个不错的组合。撰文 | 凌骏当地时间12月28日，《新英格兰医学杂志》发布了国产抗新冠病毒药物VV116的一项Ⅲ期临床研究结果，发现在因轻、中度新冠感染而住院，且有疾病高风险的成人中，使用 VV116 进行为期 5 天的口服治疗，效果并不劣于“新冠明星药”Paxlovid。这也是全球权威期刊《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表的首个中国自主研发的新冠创新药临床试验。今日（29日），中日友好医院呼吸与危重症医学科曹彬教授在《NEJM医学前沿》发表评论称，该研究首次报道了奥密克戎流行情况下，使用VV116和Paxlovid对高危因素的人群症状改善时间的数据，为后续临床试验设计以及临床用药指导提供重要参考价值。本次研究由上海瑞金医院牵头开展，招募了202…

受访专家：东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科主任 章锐锋“12岁男孩咳嗽发热一周查出白肺”“央视前主持人樊登父亲去世时，肺部已大面积变白”“感染新冠后变白肺，有年轻病例”……最近，“白肺”一词频繁出现在热搜上，一时间成了公众面对新冠疫情新的焦虑点。白肺是什么？“阳”过是否有白肺风险？哪些人更易发展成白肺？白肺能治能防吗？为解答公众关切，“环球时报健康客户端”专访东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科主任章锐锋，梳理了关于白肺你该了解的事。1.什么是白肺？白肺不是一个具体的疾病，而是一种肺部影像学的表现。正常人体的肺部主要是气体，进行影像学检查，如拍CT或X线片时，片子中的肺部是黑色的；当正常肺泡腔里的气体被其他物质填充，比如有炎症时，肺部有炎性液体或炎性异常组织，则这些被填充的部分在片子中就会展现出白色。根据病变的严重程度，白色区域的范围有大有小，当病变严…

【侠客岛按】近期，多地医生发现患者出现肺炎或白肺症状，引发关注，有人认为是感染了原始毒株。形成白肺的原因到底是什么？奥密克戎是否会导致白肺？对于这个问题，侠客岛汇编了国家卫健委医政司司长焦雅辉、同济大学附属上海市肺科医院呼吸监护室副主任医师张黎、武汉市第五医院呼吸与危重症医学科副主任医师龚子龙、武汉市中医医院肺系病科副主任医师卢丽君等人的观点。（图源：网络）1、白肺是什么？焦雅辉：白肺是肺部影像学表现的一个口语化描述。当出现炎症和感染，肺泡被渗出液等填充，在影像学上的表现就是出现白色区域。并不是只要肺部出现了炎症就都叫白肺，一般来讲肺部炎症较重、渗出液较多，白色的影像区域面积达到70%—80%时，在临床上把它称为白肺。龚子龙：白肺临床表现是胸闷气短、呼吸不畅，患者血氧饱和度较低，因此会严重缺氧。2、白肺是怎么产生的？与新冠病毒原始毒株有关吗？张黎：造成白肺的原…

新冠病毒感染后，许多患者会出现咳嗽症状，有人甚至咳到开启“全身振动”“咳不能停”模式。刚开始咳嗽时，就需要用止咳药吗？咳嗽不停，是不是新冠感染在加重？今天，北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰教授为您答疑解惑。问新冠感染后咳嗽不停，是不是新冠感染在加重？答咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表新冠病毒感染在加重。但如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气、以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。问为什么新冠感染之后会咳嗽？答不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部…

近日，不少网友反映抗原阳性后出现咳嗽气短的情况，甚至有人转阴后仍咳嗽不止，有关“是否要拍肺部CT”的话题，也引发热议。12月27日晚，针对网友“咳嗽不止”的问题，复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣表示，新冠病毒可能造成上呼吸道受损，修复之前干咳是常见症状，但如果咳出大量黄浓痰，就可能涉及肺部，建议及时就医。问：咳嗽得“肺也要咳出来了”，是不是应该去医院拍个CT？钟鸣：如果单纯是刺激性的干咳，并不代表有肺炎。因为如果有肺炎的话，还有气急、胸闷这种感觉。很多时候上呼吸道感染，可能是上呼吸道的一个炎症和损伤的过程。而这个状态下，很容易感觉到有异物感，很容易咳嗽，这都是上呼吸道有炎症和受损伤的表现。炎症的消退和上呼吸道受损黏膜的修复，需要时间，在修复之前你可能一直会有干咳，这都是很常见的。所以短时间的话，可以去等待自愈，如果咳嗽非常明显，影响到生活质量、睡眠、日常…